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头痛失眠要检查那个项目 爱问知识人

头痛失眠要检查那个项目 爱问知识人

头痛病人除需要询问有关的头痛病史外,还要进行常规的系统检查和神经科检查,必要时选择适当的实验室检查和物理检查,以取得正确的诊断。

(1)血、尿、大便常规检查:以了解病人有无感染,有无贫血、有无寄生虫和肾脏疾患等。 (2)X线检查:包括颅骨普通平片、颈椎四位(正侧、双斜)片以了解病人有无头颅骨质病变,有无颈椎病等。

X片还可以提供垂体窝形态、内听道形态,垂体瘤、听神经瘤往往有相应改变。 (3)脑脊液检查:头痛病人如怀疑有颅内病变者、脑出血或感染者,可做脑脊液化验,以了解有无颅压增高、颅内出血和脑脊液感染征象等。 (4)脑电图和脑地形图:对癫痫、散发性脑炎、颅内肿瘤有一定诊断意义。 主要用于癫痫性头痛的诊断(5)脑血流图检查:对颅内血流情况可做间接的了解,但是可靠性差,医生密切结合临床分析。

。 (6)CT和磁共振(MRI)检查:对头痛又高度可疑脑内器质性病变(如肿瘤、出血等)的患者做CT和MRI检查十分必要。 对于颅内肿瘤、寄生虫、血肿及脑血管病变都能提供确切的诊断依据。

急性期出血CT比MRI好。

对于有的病变虽然CT正常,但是MRI可以发现病变。 (7)另外,对于怀疑其他器官病变引起的疾病需要根据情况选择肝功、肾功、血脂、血糖、血气分析等,以便于明确诊断。

(8)心理量表的使用:90项自评量表、焦虑量表、抑郁量表等对于心理疾病引起的头痛有一定的价值。

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